동양 생명 실비 보험금 청구 서류,준비부터 청구까지 완벽 정리 가이드

동양 생명을 이용하고 계시는 분들은 크고 작은 병원 치료비를 보험금 청구로 돌려받으실 수 있는데요. 글에서는 동양 생명 실비 보험금 청구에 필요한 서류와 방법에 대해서 자세히 알아보겠습니다. 놓치고 있었던 병원 치료비를 보험금 청구로 돌려받아보세요.

 

 

 

동양 생명 보험금 청구 접수 방법

 

보험금 접수 방법은 아래와 같습니다. 진행하기 편하신 방법을 선택해서 청구를 진행하시면 되겠습니다.

 

• 방문 접수 : 지역별 동양생명 지점/고객 센터 방문 후 접수-지역별 동양 생명 지점 찾기 (이용 시간 09:00~15:30)
• 인터넷 접수 : 동양생명 홈페이지 -사고 보험금 청구 메뉴에서 접수 (병원에서 발급받은 서류를 스캔 후 이미지 첨부)
• 모바일 접수 : 동양생명 모바일 어플 실행-사고보험금 청구-구비 서류 업로드 후 청구 진행
• 우편 접수 : 서울시 종로구 종로 33 그랑서울빌딩 9층 동양생명 보험심사팀 보험금 접수담당자(정액보험금)                                    충북 청주시 상당구 상당로 126 수협은행 덕일빌딩 5층 동양생명 실손보험금 접수처 (실손보험금)
• 팩스 접수 : 동양생명 콜센터 1577-1004 연락 후, FAX번호 문의 후 접수 

보험금 청구 관련 구비서류는 아래에서 확인할 수 있고 경우에 따라 추가 서류를 요청하는 경우가 있습니다. 그리고 보험금 청구는 사고발생일로부터 3년 이내에 접수해야만 청구권을 보장받을 수 있다는 점을 참고해 주세요.

 

 

 

동양생명 실비 보험금 청구 서류

 

동양 생명 보험금 청구를 위해서는 공통 서류와 질병에 따른 구비 서류를 함께 준비하셔서 제출하셔야 합니다. 공통 서류에는 사고보험금 청구서, 개인정보처리동의서, 고객거래확인서, 수익자 신분증이 있는데요. 아래에서 청구서 작성 방법과 질병에 따른 구비 서류를 알아보도록 하겠습니다.

 

 

공통 서류

 

보험금 청구를 위해서 작성하셔야 하는 공통 서류입니다. 보험금 청구서와 개인정보처리동의서, 고객거래확인서가 있으며 수익자 신분증 앞면을 복사하셔서 사본으로 준비하셔야 합니다. 보험금 청구서 작성 예시를 확인하시고 알맞게 작성하시면 되겠습니다. 아래에 첨부한 동양생명 보험금 청구서 양식을 다운로드하여서 작성하시면 되겠습니다.

300x250

 

동양생명 보험금 청구서.pdf

2.10MB

 

 

질병에 따른 구비 서류

 

앞에서 알아본 공통 서류를 준비하셔서 해당하시는 질병에 맞는 구비 서류를 병원에서 발급받아서 준비하시면 되는데요. 모든 서류는 원본 제출이 원칙이고 최근 3개월 이내에 발급된 서류여야 한다는 점을 참고하시면 되겠습니다.

 

 

실손

 

• 입원 : 입퇴원확인서, 진단서 중 1개, 입원진료비 세부내역서, 입원진료비 계산서(질병분류코드, 입원기간이 포함)
• 통원 : 병명 기재된 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 초진차트 중 1개 선택, 진료비 계산서 또는 납부확인서, 세부내역서
• 처방조제비 : 진단코드 기재된 처방전과 일자별 약제비 계산서 (카드결제 영수증은 증빙 서류로 취급하지 않습니다)

 

 

수술 

 

• 진단병명, 질별분류코드, 수술명, 수술일자, 입퇴원일자가 기재된 수술확인서/입퇴원확인서/진단서 중 1개 선택

재해 수술의 경우에는 재해입증서류가 필요합니다.

 

 

 

골절

 

• 진단병명, 질병분류코드 기재된 진료확인서, 진료차트, 진단서, 소견서 중 1개 선택

재해 입원의 경우에는 재해입증서류가 필요합니다.

 

 

 

치아 및 치과 관련

 

• 치과 통원/응급실 내원 진료비 : 응급실내원 일자별 진료비 계산서(보험금 청구서상 병명기재 필수)
• 치수 보존 치료 : 진단서, 치과치료확인서 (내원일, 진단명, 치료 영구치의 위치, 치아 상태 및 치료 원인, 치료 종류 기재)
• 보철 치료(틀니, 브리지, 임플란트) : 진단서, 치과치료확인서, 치과진료기록 사본, 영구치 발거 전후의 x-ray 사진

※ 내원일, 진단명, 한국표준질병분류번호, 영구치의 내원 당시의 치아상태, 영구치의 위치, 영구치 발거원인, 치료받은 보철치료의 종류와 시술 일자, 치료 예정 종료일이 기재되어야 합니다.

 

 

 

진단

 

• 암 관련보험금 : 진단서 필수, 간암/폐암/췌장암 등-방사선 판독지&조직검사 결과지. 백혈병-골수 검사 결과지
• 뇌출혈/뇌경색 : 뇌전산화단층촬영, 뇌혈관조영술, 양전자방출단층술, 단일광자방출전산화단층술 중 1개
• 급성심근경색 : 진단서 필수, 심전도검사, 심장초음파검사, 관상동맥촬영술검사 및 혈액 중 심장효소검사

 

 

사망

 

• 일반 사망 : 사망진단서 또는 시체검안서 원본
• 재해 사망 : 사망진단서 또는 시체검안서 원본(의료기관에서 발급)                                                                                                                    변사사고사실확인원&교통사고사실확인원(경찰서에서 발급)
• 태아 사망 : 출생신고 전 사망 시-사망진단서 또는 사산증명서, 계약자 신분증, 통장                                                                    출생신고 이후 사망 시-사망진단서 또는 사산증명서, 기본증명서, 가족관계증명서, 계약자 신분증, 통장

 

 

 

장해

 

• 일반장해 : 후유장해진단서
• 재해장해 : 후유장해진단서 및 재해입증서류 

 

장해진단서 제출 시 병원 진단 전에 보상 담장자와 협의하시는 것이 신속한 보험금 심사에 도움이 됩니다.

동양생명 콜센터 ☎ 1577-1004

 

 

 

 

보험금 청구 서류 과정에서 보험금 청구 시 문자서비스 SMS 활용에 동의를 하시면 보험금 처리 진행 과정을 문자로 받아보실 수 있습니다. 보험금 심사에 있어서 서류가 부족하다고 판단되는 경우에는 추가 서류 요청이 있을 수 있다는 점을 알아두시면 좋을 것 같고 이밖에 기타 문의사항은 동양생명보험 콜센터 1577-1004 연락-2번 음성 ARS-0번 상담원 연결-2번 보험금 청구 문의-0번 상담원 연결로 연락하시면 되겠습니다. 도움이 되셨다면 공유와 구독하셔서 돈 되는 정보를 받아보세요.

 

 

동양생명 홈페이지 : https://myangel.co.kr/process/main

 

 

 

통풍에 좋은 영양제 3가지,이것만 먹으면 통풍 걱정 끝

 

녹내장에 안좋은 습관,일상에서 무심코 하는 행동을 돌아보세요

 

소화 잘되는 단백질 음식,방금 먹은 음식 때문에 위장이 불편하신가요?